經(jīng)常流鼻血可以掛耳鼻喉科，也可能需要就診于血液科或急診科，通常與鼻腔局部損傷、環(huán)境干燥、鼻腔炎癥、血液系統(tǒng)疾病、高血壓等因素有關(guān)。

一、耳鼻喉科

耳鼻喉科是處理經(jīng)常流鼻血的首選科室。該科室醫(yī)生會使用鼻內(nèi)鏡等設(shè)備檢查鼻腔內(nèi)部情況，判斷出血點(diǎn)位置及鼻腔黏膜狀態(tài)。對于因鼻腔干燥、鼻炎或鼻中隔偏曲引起的反復(fù)出血，耳鼻喉科醫(yī)生可進(jìn)行局部止血處理，如化學(xué)燒灼或電凝治療，并指導(dǎo)患者使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。若檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有血管破裂或結(jié)構(gòu)性異常，可能建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下止血手術(shù)。

二、血液科

當(dāng)流鼻血頻繁發(fā)生且難以止血時(shí)，需考慮血液系統(tǒng)疾病可能，此時(shí)應(yīng)就診血液科。血液科醫(yī)生會通過血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，評估血小板數(shù)量及凝血因子活性。經(jīng)常流鼻血可能與血小板減少性紫癜、血友病或維生素K缺乏等疾病有關(guān)，這些疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。確診后需針對原發(fā)病治療，如血小板低下時(shí)使用重組人血小板生成素，凝血因子缺乏時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子制劑。

三、急診科

若流鼻血量大且持續(xù)不止，或伴有頭暈、面色蒼白等失血癥狀，應(yīng)立即前往急診科。急診科醫(yī)生會采取緊急止血措施，如鼻腔填塞或氣囊壓迫，同時(shí)快速評估生命體征，必要時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇。對于外傷后嚴(yán)重鼻出血或高血壓引發(fā)的急性出血，急診科可進(jìn)行緊急處理并協(xié)調(diào)相關(guān)科室會診。血壓過高者需使用降壓藥物如硝苯地平控釋片控制血壓，防止再出血。

四、兒科

兒童經(jīng)常流鼻血可就診兒科，尤其當(dāng)伴隨生長發(fā)育異?；蚱つw瘀斑時(shí)。兒科醫(yī)生會評估是否為過敏性鼻炎、鼻腔異物或習(xí)慣性摳鼻所致，也可能排查遺傳性出血性疾病如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。治療以保守為主，教導(dǎo)兒童避免摳挖鼻腔，使用加濕器維持環(huán)境濕度，反復(fù)出血者可局部涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若懷疑血液病則轉(zhuǎn)診血液科。

五、心血管內(nèi)科

中老年人頻繁流鼻血需警惕高血壓或動脈硬化，應(yīng)就診心血管內(nèi)科。該科室通過血壓監(jiān)測、血管彈性檢查評估心血管狀態(tài)，長期高血壓可能導(dǎo)致鼻腔后端動脈破裂出血。治療以控制原發(fā)病為主，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥培哚普利叔丁胺片，并建議低鹽飲食。嚴(yán)重動脈硬化者可能需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，但需平衡出血風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)常流鼻血者日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，冬季使用加濕器避免空氣干燥。飲食中適量增加維生素C及維生素K含量高的食物如菠菜、柑橘，有助于增強(qiáng)血管彈性及凝血功能。若出血后應(yīng)采取坐位前傾姿勢，用手指捏緊鼻翼壓迫止血，切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。反復(fù)出血或伴隨其他癥狀如乏力、發(fā)熱時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)明確病因。