肚子疼拉血可能與痔瘡、腸炎、腸息肉、腸易激綜合征、腸道腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的疾病，常因久坐、便秘等因素誘發(fā)。典型癥狀為排便時(shí)肛門(mén)疼痛、出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，或接受硬化劑注射治療。
2、腸炎
細(xì)菌性或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血，伴隨腹痛、腹瀉、黏液血便。克羅恩病等慢性炎癥還會(huì)引起發(fā)熱、體重下降。確診需通過(guò)腸鏡和糞便檢測(cè)，治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食避免刺激腸道。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂會(huì)引起無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，減少高脂飲食攝入以預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可能因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)痙攣性腹痛和黏液血便，但無(wú)器質(zhì)性病變。需避免辛辣食物，遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合益生菌改善菌群平衡。
5、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為隱痛和間歇性便血，后期出現(xiàn)貧血、腸梗阻。50歲以上人群建議定期腸鏡篩查，確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。日常需增加膳食纖維攝入，減少加工肉類(lèi)食用。
出現(xiàn)腹痛便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血頻率和性狀，避免攝入酒精、辛辣等刺激性食物，保持每日飲水量1500-2000毫升。急性發(fā)作期選擇米粥、面條等低渣飲食，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期便秘者可通過(guò)腹部按摩和適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但切忌自行使用瀉藥。