兒童白血病瘀斑通常不會(huì)自行消失。瘀斑是白血病常見(jiàn)的出血癥狀之一，與血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
白血病患兒出現(xiàn)瘀斑主要由于骨髓造血功能異常導(dǎo)致血小板生成減少，或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞血管內(nèi)皮。瘀斑多呈現(xiàn)為皮膚青紫色斑塊，按壓不褪色，常見(jiàn)于四肢、軀干等易碰撞部位。部分患兒可能伴隨鼻出血、牙齦滲血等黏膜出血表現(xiàn)。病情進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下，輕微瘀斑在血小板計(jì)數(shù)暫時(shí)回升時(shí)可能顏色變淺，但白血病未治療時(shí)瘀斑不會(huì)完全消退。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因瘀斑且持續(xù)擴(kuò)大，或伴有發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須立即至血液科就診。通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查可明確診斷，化療、靶向治療等規(guī)范干預(yù)能有效控制病情。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒皮膚瘀斑變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或磕碰，保持飲食清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整化療方案。若瘀斑突然增多或出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。