人工流產(chǎn)的方法主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、宮腔鏡取胚術(shù)等,需根據(jù)妊娠周期及個(gè)體情況選擇。
1、藥物流產(chǎn)
適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止妊娠,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片口服,促使子宮收縮排出胚胎。可能出現(xiàn)腹痛、出血等反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,禁止自行用藥。
2、負(fù)壓吸引術(shù)
適用于妊娠6-10周,通過負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出宮腔。操作時(shí)間短但需嚴(yán)格無菌條件,術(shù)后需預(yù)防感染和宮腔粘連,可能出現(xiàn)子宮穿孔等并發(fā)癥。
3、鉗刮術(shù)
適用于妊娠10-14周,需擴(kuò)張宮頸后使用器械刮取胚胎組織。操作難度較高,出血風(fēng)險(xiǎn)較大,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師實(shí)施。
4、引產(chǎn)術(shù)
針對(duì)妊娠中期14周以上,通過藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒。需住院觀察,可能出現(xiàn)產(chǎn)道損傷、大出血等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。
5、宮腔鏡取胚術(shù)
適用于特殊病例如子宮畸形或瘢痕妊娠,在宮腔鏡直視下精準(zhǔn)清除妊娠組織。技術(shù)門檻高但創(chuàng)傷較小,需評(píng)估設(shè)備及醫(yī)師資質(zhì)。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔;飲食宜清淡高蛋白,如雞蛋、魚肉等,避免生冷辛辣;按醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,口服益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù);2周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī);建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,術(shù)后半年內(nèi)嚴(yán)格避孕以保護(hù)生育功能。