耳鳴失眠可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。耳鳴失眠可能與精神壓力、噪聲暴露、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用等因素有關，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響、入睡困難、睡眠淺等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于改善耳鳴失眠，建議固定就寢和起床時間，避免午睡過長。減少咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。睡前1小時避免使用電子設備，可嘗試聽白噪音掩蓋耳鳴聲。臥室環(huán)境應保持黑暗、安靜，溫度適宜。
2、物理治療
耳鳴習服療法通過聲治療幫助大腦適應耳鳴聲，需在專業(yè)機構進行。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦異常神經(jīng)活動，改善耳鳴和睡眠。耳部按摩或熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解耳部不適感。部分患者采用高壓氧治療可減輕內(nèi)耳缺氧導致的耳鳴。
3、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，改善內(nèi)耳微循環(huán)。銀杏葉提取物片有助于增加耳蝸血流量。對于焦慮抑郁伴發(fā)的耳鳴失眠，醫(yī)生可能開具鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。短期可使用右佐匹克隆片改善睡眠，但須嚴格遵醫(yī)囑。突發(fā)性耳聾伴耳鳴可用醋酸潑尼松片沖擊治療。
4、心理干預
認知行為療法能糾正對耳鳴的錯誤認知，減少焦慮情緒。正念減壓訓練幫助患者接納耳鳴而不產(chǎn)生抗拒心理。生物反饋治療通過監(jiān)測生理指標學習放松技巧。支持性心理治療可緩解因長期耳鳴導致的心理壓力，改善睡眠質(zhì)量。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取聽宮、翳風等穴位疏通耳部經(jīng)絡。中藥方劑如耳聾左慈丸適用于腎虛型耳鳴，歸脾湯適合心脾兩虛型失眠。耳穴貼壓選取神門、皮質(zhì)下等穴位進行刺激。足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材可安神助眠。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法能調(diào)和氣血。
耳鳴失眠患者應避免長期處于噪聲環(huán)境，控制血壓血糖在正常范圍。飲食可適量增加核桃、黑芝麻等補腎食物，睡前飲用溫牛奶有助于安神。記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生判斷病情變化，定期復查聽力。若癥狀持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽力下降需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。