艾滋病患者出現(xiàn)皮膚潰爛通常發(fā)生在口腔、外陰、肛周等黏膜或皮膚薄弱區(qū)域,可能與免疫缺陷導(dǎo)致的感染或卡波西肉瘤等并發(fā)癥有關(guān)。
艾滋病病毒破壞人體免疫系統(tǒng)后,皮膚黏膜防御能力下降,容易發(fā)生多種病原體感染??谇粷€常見于舌側(cè)、頰黏膜,多由白色念珠菌或單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為疼痛性潰瘍或白色偽膜。外陰及肛周潰爛可能與尖銳濕疣、梅毒等性傳播疾病合并感染相關(guān),創(chuàng)面常伴有膿性分泌物。軀干和四肢的潰爛較少見,若出現(xiàn)多提示嚴(yán)重免疫抑制狀態(tài),需警惕卡波西肉瘤等惡性腫瘤可能。
特殊情況下,注射吸毒者的注射部位可能因細(xì)菌感染出現(xiàn)皮膚壞死,糖尿病患者合并艾滋病時(shí)足部潰爛風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這些潰爛往往愈合困難,容易繼發(fā)敗血癥等全身感染。
艾滋病患者日常需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓破損,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,選擇透氣敷料覆蓋。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚肉及深色蔬菜,有助于促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,外出時(shí)做好防曬措施。建議每3個(gè)月進(jìn)行皮膚專科檢查,發(fā)現(xiàn)異常皮損立即就醫(yī)。