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腰椎間盤突出腳底麻木怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號

腰椎間盤突出腳底麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出腳底麻木通常與神經(jīng)壓迫、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、椎間盤退變、外傷等因素有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝關節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位,減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站,如需起身應佩戴腰圍保護,坐立時保持腰部挺直。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙寬度,緩解神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)康復師指導下進行。紅外線照射有助于改善局部代謝,每日照射20-30分鐘。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),緩解麻木癥狀。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應,減輕神經(jīng)根水腫。邁之靈片可改善微循環(huán),促進神經(jīng)功能恢復。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。

4、中醫(yī)調理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主,配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸選用紅花、川芎等藥材,通過熱力作用促進藥物滲透。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合內固定術用于嚴重突出伴不穩(wěn),需植入椎間融合器。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應避免彎腰搬重物,咳嗽打噴嚏時用手扶腰。睡眠選用中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多補充鈣質和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。堅持游泳、小燕飛等低強度鍛煉,增強腰背肌力量。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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