痛經(jīng)發(fā)冷想吐可能與激素水平波動、前列腺素分泌過多、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過熱敷腹部、服用止痛藥、調(diào)節(jié)飲食、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、激素水平波動
月經(jīng)期體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，同時影響體溫調(diào)節(jié)中樞導致發(fā)冷。伴隨癥狀包括乳房脹痛、情緒波動等?？赏ㄟ^飲用姜茶、使用暖寶寶熱敷下腹部緩解。若癥狀嚴重可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、丹莪婦康煎膏等藥物。
2、前列腺素分泌過多
子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素，會增強子宮平滑肌收縮力度，引發(fā)劇烈痛經(jīng)并刺激胃腸黏膜，出現(xiàn)惡心嘔吐。常見伴隨癥狀為腹瀉、頭痛。建議月經(jīng)前3天開始服用維生素E軟膠囊，疼痛時使用雙氯芬酸鈉栓或酮洛芬腸溶膠囊。
3、胃腸功能紊亂
經(jīng)期盆腔充血可能壓迫直腸，加上前列腺素作用，易引發(fā)胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為惡心嘔吐伴隨食欲減退、腹脹?？缮倭慷啻物嬘脺胤涿鬯M食小米粥等易消化食物，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片調(diào)節(jié)胃腸功能。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣發(fā)生出血，刺激腹膜引發(fā)嚴重痛經(jīng)，炎癥反應可能導致低熱發(fā)冷。典型癥狀包括性交痛、經(jīng)期排便疼痛。需通過超聲檢查確診，常用藥物有地諾孕素片、孕三烯酮膠囊，嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在經(jīng)期免疫力下降時易急性發(fā)作，炎癥因子刺激可引發(fā)寒戰(zhàn)、惡心。伴隨癥狀為異常陰道分泌物、腰骶酸痛。需進行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查，急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉，配合康婦炎膠囊口服。
經(jīng)期應注意腹部保暖，避免生冷辛辣食物，每日用40℃熱水袋熱敷下腹部15分鐘。適當進行散步等溫和運動促進盆腔血液循環(huán)，疼痛嚴重時建議臥床休息。記錄每次痛經(jīng)持續(xù)時間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈嘔吐或經(jīng)血過多需立即就醫(yī)。長期痛經(jīng)者建議在月經(jīng)干凈后3-7天做婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。