乳腺癌手術(shù)后胳膊腫脹通常是淋巴水腫的表現(xiàn)，可能與術(shù)中淋巴結(jié)清掃或放療損傷淋巴系統(tǒng)有關(guān)。術(shù)后早期腫脹多為暫時性，持續(xù)腫脹需警惕慢性淋巴水腫。
乳腺癌手術(shù)過程中若進行腋窩淋巴結(jié)清掃，可能破壞局部淋巴管結(jié)構(gòu)，導致淋巴液回流受阻。術(shù)后放療進一步加重纖維化，使淋巴管狹窄或閉塞。腫脹多從手部開始逐漸向上蔓延，皮膚緊繃發(fā)亮，按壓后凹陷恢復緩慢。急性期可抬高患肢促進回流，穿戴壓力袖套減輕癥狀。慢性期需避免提重物、測量血壓等增加淋巴負荷的行為。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)感染性腫脹，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇，需及時抗感染治療。腫瘤復發(fā)壓迫淋巴管也會導致進行性腫脹，需通過影像學檢查鑒別。術(shù)后堅持康復訓練如爬墻運動、握力練習，能有效改善淋巴循環(huán)。專業(yè)淋巴引流按摩需由認證治療師操作，錯誤手法可能加重水腫。
術(shù)后應(yīng)長期監(jiān)測臂圍變化，腫脹加重時及時就醫(yī)。避免患肢抽血、輸液、測血壓等醫(yī)療操作，日常注意防曬防蟲咬?？刂企w重、低鹽飲食有助于減輕水腫，游泳等水中運動是安全有效的鍛煉方式。建議定期復查評估淋巴水腫程度，必要時接受綜合消腫治療。