老年癡呆癥一般是指阿爾茨海默病，其表現(xiàn)主要有記憶力減退、語言能力下降、執(zhí)行功能下降、定向力障礙、精神行為異常等。

一、記憶力減退

老年癡呆癥患者早期常出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近期記憶受損明顯?；颊呖赡芡泟倓傉f過的話、做過的事，或反復(fù)詢問同一個(gè)問題，而遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。隨著病情進(jìn)展，記憶力喪失會(huì)逐漸加重，影響日常生活。這種記憶障礙與大腦內(nèi)海馬體及皮層神經(jīng)元變性有關(guān)，導(dǎo)致信息編碼和存儲(chǔ)功能受損。

二、語言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙或言語內(nèi)容空洞。在對(duì)話中，他們可能無法準(zhǔn)確說出物品名稱，或用迂回描述代替特定詞匯。后期可能發(fā)展為語法錯(cuò)誤、理解力下降，甚至完全失語。語言功能衰退主要由于大腦顳葉和頂葉語言中樞的神經(jīng)退行性變，影響詞匯提取和語言組織能力。

三、執(zhí)行功能下降

執(zhí)行功能包括計(jì)劃、決策、 multitasking 等復(fù)雜認(rèn)知活動(dòng)?；颊呖赡茈y以完成以往熟悉的多步驟任務(wù)，如做飯或管理財(cái)務(wù)。他們可能在解決問題時(shí)缺乏靈活性，判斷力減退，組織能力下降。這種表現(xiàn)與前額葉皮層萎縮密切相關(guān)，導(dǎo)致高級(jí)認(rèn)知控制功能受損。

四、定向力障礙

定向力障礙表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的認(rèn)知混淆。患者可能忘記日期、季節(jié)，在熟悉的地方迷路，或認(rèn)不出親友。嚴(yán)重時(shí)可能無法識(shí)別自己所在位置或身份。這種癥狀與大腦頂葉和顳葉功能退化有關(guān)，空間感知和時(shí)間概念處理能力受到影響。

五、精神行為異常

患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮、抑郁、多疑或幻覺等精神癥狀。行為方面可能表現(xiàn)為重復(fù)動(dòng)作、游走、攻擊性或社交退縮。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂或飲食習(xí)慣改變。這些變化與神經(jīng)遞質(zhì)失衡及大腦邊緣系統(tǒng)受損相關(guān)，是疾病進(jìn)程中常見的非認(rèn)知癥狀。

老年癡呆癥患者需要全面的生活照顧和醫(yī)療支持。家屬應(yīng)確保居家環(huán)境安全，移除潛在危險(xiǎn)物品，安裝防滑設(shè)施和監(jiān)控設(shè)備。維持規(guī)律作息和適度活動(dòng)有助于延緩功能衰退，如每日散步、簡(jiǎn)單家務(wù)或認(rèn)知訓(xùn)練游戲。飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含抗氧化物的蔬菜水果和Omega-3脂肪酸。社交互動(dòng)和情感支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量很重要，可參加社區(qū)老年活動(dòng)或?qū)I(yè)護(hù)理項(xiàng)目。定期隨診評(píng)估病情變化，配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療和非藥物干預(yù)，注意觀察任何新發(fā)癥狀或行為改變。