八個(gè)月寶寶睡覺(jué)后腦勺總出汗可能與生理性多汗、環(huán)境溫度過(guò)高、維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、感染性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、生理性多汗
嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調(diào)節(jié)功能不完善，睡眠時(shí)頭部出汗屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。尤其好發(fā)于室溫超過(guò)24攝氏度、穿著過(guò)厚或剛?cè)胨?-2小時(shí)內(nèi)。此時(shí)出汗均勻分布于頭頸部，無(wú)枕禿、煩躁等異常表現(xiàn)，減少被褥厚度后多可緩解。
2、環(huán)境溫度過(guò)高
密閉臥室空氣流通差、使用電熱毯等取暖設(shè)備易導(dǎo)致局部高溫。寶寶體溫中樞發(fā)育不成熟，主要通過(guò)頭部散熱，表現(xiàn)為后腦勺持續(xù)性潮濕。建議保持室溫20-22攝氏度，選擇透氣性好的純棉枕巾，睡前30分鐘關(guān)閉取暖設(shè)備。
3、維生素D缺乏性佝僂病
長(zhǎng)期維生素D攝入不足會(huì)影響鈣磷代謝，典型表現(xiàn)為入睡后頭部多汗伴枕禿、夜驚、方顱等。需檢測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，確診后需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等，同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，表現(xiàn)為持續(xù)性多汗、心率增快、體重不增等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)檢查確診，治療需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，家長(zhǎng)不可擅自調(diào)整用藥劑量。
5、感染性疾病
結(jié)核病、心內(nèi)膜炎等慢性感染可引發(fā)盜汗，多伴有低熱、食欲減退等全身癥狀。若出汗集中在后半夜或清晨，需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、血培養(yǎng)等檢查。確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等進(jìn)行治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶出汗時(shí)間、部位及伴隨癥狀，保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥，避免使用化纖材質(zhì)寢具。哺乳期母親需注意膳食均衡，保證母乳中維生素D含量。若出汗伴隨發(fā)熱、體重下降等異常表現(xiàn)，或常規(guī)護(hù)理2周無(wú)改善，需及時(shí)至兒科就診排查代謝性疾病。日?？蛇m當(dāng)增加戶外活動(dòng)，但需避免陽(yáng)光直射眼睛，選擇樹蔭下活動(dòng)為宜。