慢性胃出血可能導致貧血、休克甚至危及生命。長期胃出血會引發(fā)缺鐵性貧血、失血性休克、多器官功能衰竭、消化道穿孔、癌變風險增加等危害。
1、缺鐵性貧血
慢性胃出血會使體內鐵元素持續(xù)流失，血紅蛋白合成受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)出血灶，血常規(guī)顯示血紅蛋白降低。需及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊，同時治療原發(fā)胃部疾病。
2、失血性休克
長期慢性失血若突然加重，可能引發(fā)循環(huán)血量銳減?；颊弑憩F(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等休克癥狀。急診胃鏡可明確出血部位，需立即輸血擴容，使用注射用奧美拉唑鈉等抑酸藥物，必要時行內鏡下止血治療。
3、多器官功能衰竭
嚴重失血導致組織灌注不足時，可能造成心、腦、腎等重要器官缺血性損傷?；颊呖沙霈F(xiàn)少尿、呼吸困難、意識障礙等多系統(tǒng)癥狀。需重癥監(jiān)護治療，糾正休克的同時保護器官功能，使用注射用生長抑素等藥物控制出血。
4、消化道穿孔
胃潰瘍等基礎病變在長期出血基礎上可能發(fā)生穿透性損傷。突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹提示穿孔，立位腹平片可見膈下游離氣體。需禁食胃腸減壓，靜脈用注射用泮托拉唑鈉，多數(shù)需要急診手術修補。
5、癌變風險增加
慢性胃炎伴出血可能進展為萎縮性胃炎，腸上皮化生等癌前病變。胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)異型增生時需密切隨訪，必要時行內鏡下黏膜切除術。長期幽門螺桿菌感染患者應規(guī)范根除治療，使用膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑。
慢性胃出血患者應保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和飲酒。適當進食富含鐵質的動物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進鐵吸收。注意觀察大便顏色變化，定期復查血常規(guī)和胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便加重等癥狀需立即就醫(yī)，不可自行服用非甾體抗炎藥。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，有助于胃黏膜修復。