手關(guān)節(jié)痛伴隨手指麻木可能與腕管綜合征、頸椎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。癥狀通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)或代謝異常引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致手指麻木和疼痛，常見于長期重復(fù)手部動作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕管松解術(shù)治療。
2、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起手部放射痛和麻木感。多伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。建議通過頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致手關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵超過1小時?？赡馨殡S類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常。需嚴(yán)格控制血糖，可聯(lián)合硫辛酸注射液、依帕司他片改善神經(jīng)代謝。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎，慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，減少重復(fù)性抓握動作，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動。飲食上控制高嘌呤食物攝入，糖尿病患者需監(jiān)測血糖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過肌電圖、X線或血液檢查明確診斷。神經(jīng)壓迫癥狀明顯者可嘗試局部熱敷或佩戴支具，但需避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。