手關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等因素有關(guān)。手關(guān)節(jié)痛通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、免疫異常、尿酸沉積、外力損傷或肌腱勞損等原因引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限或局部發(fā)熱等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)過(guò)度使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物,同時(shí)需減少手部負(fù)重活動(dòng)。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳或免疫系統(tǒng)異常有關(guān),常伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)有助于控制病情進(jìn)展。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān),急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛。治療可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊等藥物,日常需限制高嘌呤飲食。
4、外傷
手關(guān)節(jié)外傷可能由碰撞或扭傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部淤血和壓痛。急性期可冰敷并固定關(guān)節(jié),若存在骨折需使用石膏或支具制動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑短期服用洛索洛芬鈉片。
5、腱鞘炎
腱鞘炎多因手部重復(fù)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為握拳時(shí)疼痛和彈響。治療可采用熱敷、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,嚴(yán)重時(shí)需行腱鞘切開(kāi)術(shù),日常應(yīng)避免頻繁使用患指。
建議保持手部保暖,避免冷水刺激關(guān)節(jié)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但急性發(fā)作期需休息。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、尿酸或類(lèi)風(fēng)濕因子等檢查。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。