膝蓋上樓疼可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與長期膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛、下蹲困難等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善軟骨代謝和緩解疼痛。急性期需減少爬樓梯、深蹲等動作，必要時(shí)佩戴護(hù)膝。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)活動彈響等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀。超重者需控制體重，日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。

3、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片、依托考昔片等藥物，配合膝關(guān)節(jié)支具固定。嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或成形術(shù)。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、局部皮溫升高等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。急性期需冰敷并抬高患肢，避免劇烈運(yùn)動。

5、韌帶損傷

韌帶損傷可能與運(yùn)動外傷、急停變向等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、壓痛等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、虎力散膠囊等藥物，配合彈性繃帶固定。前交叉韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)重建。

日常需避免長時(shí)間爬樓梯或爬山，可選擇電梯替代。運(yùn)動前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練如直腿抬高練習(xí)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘。飲食適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診。