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晚上抽筋怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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晚上抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過補鈣、熱敷按摩、調(diào)整睡姿、補充電解質(zhì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),長期鈣攝入不足或維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)夜間小腿或足部肌肉痙攣。日??稍黾优D獭⒍垢?、綠葉蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣藥物。

2、肌肉疲勞

白天過度運動或長時間保持固定姿勢會導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,夜間休息時易誘發(fā)局部肌肉痙攣。睡前可用40℃左右溫水浸泡雙下肢15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向輕柔按摩,幫助緩解緊張狀態(tài)。

3、血液循環(huán)不良

下肢靜脈回流受阻或動脈供血不足時,肌肉組織缺氧易引發(fā)痙攣。建議避免睡前飲酒,睡覺時墊高下肢10厘米,選擇左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。糖尿病患者出現(xiàn)頻繁抽筋需排查周圍血管病變。

4、電解質(zhì)紊亂

大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)丟失,破壞神經(jīng)傳導(dǎo)平衡。運動后應(yīng)及時補充含電解質(zhì)的運動飲料,嚴重者可遵醫(yī)囑服用門冬氨酸鉀鎂片等調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

5、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根,表現(xiàn)為夜間反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐。此類患者常伴有腰痛、下肢麻木等癥狀,需通過腰椎MRI確診,必要時考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。

保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前2小時避免劇烈運動,選擇軟硬適中的床墊和寬松睡衣。日常飲食中保證每日300毫升奶制品、200克深色蔬菜的攝入,中老年人可定期檢測血鈣和維生素D水平。游泳、瑜伽等溫和運動能增強肌肉柔韌性,若每周抽筋發(fā)作超過3次或伴隨水腫、肌無力等癥狀,應(yīng)及時到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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