丙肝檢測報告單主要查看丙肝抗體、丙肝病毒核酸、肝功能、肝臟影像學(xué)、病毒基因分型等關(guān)鍵指標(biāo)。
一、丙肝抗體
丙肝抗體檢測用于篩查是否感染丙型肝炎病毒，陽性結(jié)果提示既往或現(xiàn)癥感染。化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫吸附測定是常用檢測手段，核心抗原與抗體聯(lián)合檢測可提升窗口期檢出率?？贵w陽性需結(jié)合核酸檢測確認(rèn)病毒活動性，接種疫苗不會導(dǎo)致假陽性，自身免疫疾病可能干擾檢測準(zhǔn)確性。
二、丙肝病毒核酸
丙肝病毒核酸檢測直接反映病毒復(fù)制活躍程度，結(jié)果以國際單位每毫升表示。實(shí)時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)可檢測病毒載量，檢測下限達(dá)到15國際單位每毫升具有高靈敏度。治療期間病毒載量動態(tài)監(jiān)測評估療效，病毒學(xué)突破提示耐藥可能，持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答代表臨床治愈。
三、肝功能
肝功能指標(biāo)包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等參數(shù)，反映肝細(xì)胞損傷程度。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高提示肝細(xì)胞炎癥，總膽紅素異?？赡馨橛悬S疸癥狀，白蛋白水平下降預(yù)示合成功能受損。這些指標(biāo)需結(jié)合病毒載量綜合判斷疾病階段，定期監(jiān)測有助于評估纖維化進(jìn)展。
四、肝臟影像學(xué)
腹部超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，發(fā)現(xiàn)脂肪浸潤或結(jié)節(jié)性病變。瞬時彈性成像技術(shù)定量評估肝纖維化程度，測量值超過7.5千帕提示顯著纖維化，磁共振彈性成像對早期肝硬化具有更高靈敏度。影像學(xué)檢查結(jié)果指導(dǎo)抗病毒治療決策，篩查肝癌需結(jié)合甲胎蛋白檢測。
五、病毒基因分型
丙肝病毒基因分型決定治療方案選擇與療程時長，我國常見1b和2a型。二代測序技術(shù)可識別耐藥相關(guān)變異，指導(dǎo)泛基因型藥物應(yīng)用?；?型患者更易出現(xiàn)肝脂肪變性，特定分型與干擾素治療應(yīng)答相關(guān)，治療前分型檢測提升治愈概率。
丙肝檢測報告需由感染科或肝病科醫(yī)師綜合解讀，病毒學(xué)指標(biāo)需結(jié)合臨床表現(xiàn)評估。規(guī)范抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，治療期間定期監(jiān)測病毒載量與肝功能，日常生活中注意避免飲酒與肝損傷藥物使用，保持均衡飲食與適度運(yùn)動，接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防重疊感染，建立個人健康檔案持續(xù)追蹤肝臟狀態(tài)。