孕前檢查主要包含體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及針對(duì)性的專科檢查，旨在評(píng)估夫妻雙方的健康狀況，識(shí)別可能影響妊娠和胎兒健康的風(fēng)險(xiǎn)因素。檢查項(xiàng)目主要有病史詢問與體格檢查、生殖系統(tǒng)檢查、感染性疾病篩查、遺傳病與染色體檢查、以及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查。

一、病史詢問與體格檢查

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問夫妻雙方的既往病史、家族遺傳病史、用藥史、生活習(xí)慣如吸煙飲酒情況、職業(yè)暴露史以及女性的月經(jīng)史和生育史。體格檢查包括測(cè)量身高、體重、血壓、計(jì)算體重指數(shù)，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)行心肺聽診、腹部觸診等常規(guī)檢查，以發(fā)現(xiàn)可能存在的潛在健康問題，為后續(xù)的專項(xiàng)檢查提供方向。

二、生殖系統(tǒng)檢查

此項(xiàng)檢查重點(diǎn)評(píng)估生殖器官的結(jié)構(gòu)與功能是否正常。女性通常需要進(jìn)行婦科檢查，包括外陰、陰道、宮頸的視診和雙合診，了解子宮、附件有無(wú)異常；可能還會(huì)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以篩查宮頸病變。男性則需要進(jìn)行外生殖器檢查，評(píng)估睪丸、附睪、精索等有無(wú)異常。對(duì)于有需求的夫婦，可能還會(huì)建議進(jìn)行精液常規(guī)分析，評(píng)估男性的生育能力。

三、感染性疾病篩查

篩查可能通過母嬰垂直傳播或影響妊娠結(jié)局的感染性疾病至關(guān)重要。常規(guī)篩查項(xiàng)目包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒的血清學(xué)檢測(cè)。還會(huì)檢查女性是否感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等，這些病原體感染在孕期可能對(duì)胎兒造成嚴(yán)重?fù)p害，如導(dǎo)致先天性畸形、流產(chǎn)或死胎。及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，可以有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

四、遺傳病與染色體檢查

針對(duì)有遺傳病家族史、既往生育過畸形兒或有反復(fù)流產(chǎn)史的夫婦，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行遺傳咨詢和相關(guān)的遺傳學(xué)檢查。這可能包括地中海貧血基因篩查、染色體核型分析等。通過檢查可以評(píng)估夫婦攜帶致病基因的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)測(cè)子代患病概率，并提供生育指導(dǎo)，幫助制定合適的妊娠計(jì)劃，必要時(shí)可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷等輔助生殖技術(shù)。

五、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能、血型鑒定等，以全面了解身體的基礎(chǔ)代謝和器官功能狀態(tài)。影像學(xué)檢查方面，女性通常建議進(jìn)行盆腔超聲檢查，觀察子宮、卵巢的形態(tài)，排除子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉等病變；必要時(shí)可能進(jìn)行乳腺超聲檢查。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響妊娠或需要在孕前進(jìn)行處理的健康隱患。

孕前檢查是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障，建議計(jì)劃懷孕的夫婦提前3至6個(gè)月進(jìn)行。檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常情況進(jìn)行干預(yù)或治療，如調(diào)整慢性病用藥、補(bǔ)充葉酸、治療口腔疾病、調(diào)整不健康的生活方式等。同時(shí)，雙方都應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，避免接觸有毒有害物質(zhì)，保持愉悅心情，為迎接健康新生命做好充分的身心準(zhǔn)備。完成所有檢查并確認(rèn)身體狀況適宜后，即可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始備孕。