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孕前檢查的必查項目是哪些

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張向寧 產科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孕前檢查的必查項目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝五項、甲狀腺功能、TORCH篩查、婦科檢查、心電圖、ABO血型與Rh血型檢測等。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可評估是否存在貧血、感染或血液系統(tǒng)異常。血紅蛋白水平過低可能提示缺鐵性貧血，血小板異常可能影響凝血功能。白細胞計數異?？赡芘c感染或免疫性疾病相關，需提前干預以避免妊娠期并發(fā)癥。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病或糖尿病。尿蛋白陽性可能提示腎臟損傷，尿糖異常需警惕妊娠期糖尿病風險。尿路感染未及時治療可能增加早產概率。

3、肝功能與乙肝五項

肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝等疾病，轉氨酶異常需進一步排查原因。乙肝五項檢測表面抗原、抗體等指標，乙肝病毒攜帶者需評估病毒載量，必要時進行母嬰阻斷治療。

4、甲狀腺功能

促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測可判斷甲亢或甲減。甲狀腺功能異常可能導致流產、胎兒智力發(fā)育障礙，需在孕前調整藥物劑量至穩(wěn)定狀態(tài)。

5、TORCH篩查與婦科檢查

TORCH篩查包括弓形蟲、風疹病毒等病原體檢測，陽性結果需推遲受孕。婦科檢查通過宮頸涂片、B超評估子宮及附件結構，排除肌瘤、息肉等影響妊娠的病變。

除上述必查項目外，建議夫妻雙方提前3-6個月調整生活方式，戒煙戒酒并補充葉酸。女性可進行口腔檢查治療齲齒或牙周炎，男性必要時檢測精液質量。根據家族遺傳病史或既往孕產史，醫(yī)生可能增加地中海貧血基因檢測、染色體分析等個性化項目。所有檢查結果異常均需在專業(yè)醫(yī)師指導下干預，確保身體狀態(tài)最佳后再計劃妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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