男士備孕前檢查必查項目主要有精液常規(guī)檢查、性激素六項檢查、傳染病篩查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查等。建議提前3-6個月進行相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是評估男性生育能力的核心項目，通過分析精液量、液化時間、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥等問題。檢查前需禁欲2-7天，采集方式為手淫取精。若結(jié)果異常可能提示生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌失調(diào)，需進一步做陰囊超聲或激素檢測。

2、性激素六項檢查

性激素六項包括睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等，通過靜脈采血檢測激素水平。激素失衡可能導(dǎo)致生精障礙或性功能障礙，常見于垂體病變、睪丸功能減退等疾病。檢查需在上午8-10時空腹進行，避免劇烈運動影響結(jié)果。異常者需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否為原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退。

3、傳染病篩查

包括乙肝五項、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等血液檢測。傳染病可能通過性接觸或垂直傳播影響配偶及胎兒健康，如乙肝病毒可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。若發(fā)現(xiàn)活動性感染需推遲備孕，乙肝病毒攜帶者應(yīng)評估病毒載量，必要時進行抗病毒治療以降低傳播風(fēng)險。

4、泌尿生殖系統(tǒng)檢查

通過體格檢查、陰囊超聲等手段排查精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎等疾病。精索靜脈曲張是男性不育的常見可逆因素，超聲可明確靜脈反流程度。慢性前列腺炎可能改變精液成分，影響精子活力。存在器質(zhì)性病變時需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療。

5、遺傳病篩查

針對地中海貧血、染色體異常等遺傳病進行基因檢測，尤其是有家族史或配偶為攜帶者時。常見檢查包括地中海貧血基因分型、Y染色體微缺失檢測、染色體核型分析等。若發(fā)現(xiàn)嚴重遺傳病風(fēng)險，需咨詢遺傳學(xué)專家評估后代患病概率，必要時考慮第三代試管嬰兒技術(shù)。

備孕期間男性應(yīng)保持健康生活方式，每日補充含鋅、硒的復(fù)合維生素，避免高溫環(huán)境及緊身褲。規(guī)律進行有氧運動如游泳、慢跑，每周3-5次，每次30分鐘以上。嚴格戒煙戒酒，減少外賣及加工食品攝入。壓力過大可能影響激素分泌，可通過冥想、音樂等方式調(diào)節(jié)情緒。建議配偶共同參與孕前咨詢，雙方同步調(diào)整身體狀態(tài)。