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胳膊里的筋疼是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胳膊里的筋疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肘管綜合征等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致胳膊肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、運(yùn)動(dòng)過量等場(chǎng)景。建議減少患肢活動(dòng),初期可冰敷48小時(shí)后改為熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)的無菌性炎癥,好發(fā)于肘關(guān)節(jié)周圍,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)刺痛??赡芘c網(wǎng)球肘、高爾夫球肘等運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)。需停止誘發(fā)動(dòng)作,佩戴護(hù)具,采用超聲波治療,必要時(shí)局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性臂痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根是主要病因。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可累及肘腕關(guān)節(jié)滑膜,表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性疼痛。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片控制炎癥。

5、肘管綜合征

尺神經(jīng)在肘部受壓導(dǎo)致小指?jìng)?cè)疼痛麻木,常見于長(zhǎng)期屈肘工作者。肌電圖檢查可確診,輕癥可用維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需行尺神經(jīng)前置術(shù)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過度負(fù)荷,工作間隙做伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手臂自然伸直。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌力下降、感覺異常等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過肌電圖、X線等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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