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胎心監(jiān)護的單子怎么看

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胎心監(jiān)護單主要通過胎心率曲線、宮縮壓力曲線及胎動標記三部分數(shù)據(jù)評估胎兒狀況。正常胎心率為110-160次/分,變異幅度6-25次/分,需結(jié)合加速、減速等圖形特征綜合判斷。

胎心率曲線是核心觀察指標,基線穩(wěn)定在110-160次/分為正常,持續(xù)超過160次/分提示胎兒心動過速,低于110次/分可能存在缺氧。理想變異幅度為6-25次/分,變異減少可能與胎兒睡眠周期或缺氧相關(guān)。胎動時應(yīng)出現(xiàn)加速反應(yīng),20分鐘內(nèi)≥2次加速且幅度≥15次/分持續(xù)15秒為反應(yīng)型監(jiān)護。宮縮曲線顯示壓力強度,宮縮時胎心率出現(xiàn)早期減速多為生理性,變異減速或晚期減速需警惕臍帶受壓或胎盤功能不足。胎動標記需與胎心率加速對應(yīng),30分鐘內(nèi)無胎動且無加速可能需進一步評估。

孕婦進行胎心監(jiān)護前應(yīng)避免空腹或過飽,選擇胎動活躍時段檢測,穿著寬松衣物便于放置探頭。監(jiān)護過程中需保持安靜體位,避免頻繁移動導(dǎo)致信號中斷。若報告顯示無反應(yīng)型、基線變異缺失或反復(fù)減速等情況,應(yīng)及時攜帶監(jiān)護單就醫(yī)復(fù)查,必要時結(jié)合超聲生物物理評分或臍血流監(jiān)測綜合評估。日常需規(guī)律計數(shù)胎動,出現(xiàn)胎動異常減少或消失應(yīng)立即就診,妊娠晚期建議每周進行1-2次胎心監(jiān)護以動態(tài)監(jiān)測胎兒安危。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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