人流后肚子疼可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為下腹隱痛、陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,可能伴隨陰道出血、發(fā)熱等癥狀。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類似痛經(jīng)感。疼痛程度因人而異,一般持續(xù)2-3天逐漸緩解。可通過熱敷下腹部、保持臥床休息幫助緩解,無須特殊治療。若疼痛超過3天未減輕或持續(xù)加重需警惕病理因素。
2、感染
術(shù)后生殖系統(tǒng)感染可能引發(fā)持續(xù)性下腹痛,常伴隨發(fā)熱、陰道分泌物異味等癥狀。感染可能與術(shù)中操作消毒不嚴(yán)格、術(shù)后過早性生活或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,同時保持會陰清潔。
3、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除可能導(dǎo)致宮腔殘留,引發(fā)劇烈腹痛及大量出血。這種情況多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi),超聲檢查可明確診斷。輕度殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血量,避免劇烈運(yùn)動。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術(shù)操作可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為周期性加重的下腹痛,疼痛可能放射至腰骶部。該病與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān),確診需腹腔鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
5、盆腔炎
術(shù)后抵抗力下降可能誘發(fā)盆腔炎癥,表現(xiàn)為下腹墜痛、腰酸及性交痛。慢性盆腔炎可能由急性炎癥未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來,需通過婦科檢查結(jié)合超聲診斷。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合婦科千金片,同時配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
人流后應(yīng)注意臥床休息2-3天,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,每日用溫水清洗會陰并更換消毒衛(wèi)生巾。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、鯽魚湯等,避免生冷辛辣食物。術(shù)后1周需復(fù)查超聲,若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,6個月內(nèi)做好避孕措施以避免重復(fù)流產(chǎn)對子宮造成傷害。