12歲孩子尿床，醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥，可能與遺傳因素、睡眠過深、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、脊柱裂等原因有關(guān)。

一、遺傳因素

部分孩子尿床具有家族遺傳傾向，如果父母一方或雙方幼時(shí)有遺尿史，孩子出現(xiàn)尿床的概率會(huì)增高。這種情況多屬于原發(fā)性遺尿，孩子膀胱控制能力成熟較晚。家長(zhǎng)需理解孩子并非故意，避免責(zé)備，可以嘗試記錄孩子排尿日記，幫助建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，如白天定時(shí)飲水排尿、睡前排空膀胱。通常隨著年齡增長(zhǎng)，癥狀會(huì)逐漸改善。

二、睡眠過深

孩子處于深度睡眠時(shí)，大腦皮層對(duì)膀胱充盈產(chǎn)生的神經(jīng)信號(hào)反應(yīng)遲鈍，未能及時(shí)醒來排尿，導(dǎo)致尿床。這可能與孩子白天活動(dòng)量大、過度疲勞有關(guān)。家長(zhǎng)需幫助孩子調(diào)整作息，避免睡前過度興奮或飲用過多液體，尤其是含有咖啡因的飲料?？梢栽谝归g設(shè)定鬧鐘，嘗試進(jìn)行喚醒訓(xùn)練，幫助孩子建立條件反射。

三、心理因素

突然的環(huán)境變化、學(xué)習(xí)壓力、家庭關(guān)系緊張或受到驚嚇等心理因素，可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)暫時(shí)性的遺尿。這屬于繼發(fā)性遺尿的一種表現(xiàn)。家長(zhǎng)需耐心與孩子溝通，減輕其心理負(fù)擔(dān)，避免因尿床事件而批評(píng)或嘲笑孩子。創(chuàng)造寬松的家庭氛圍，必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)幫助孩子緩解焦慮情緒。

四、泌尿系統(tǒng)感染

尿床可能與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，如膀胱炎、尿道炎。感染可能由細(xì)菌入侵引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛，夜間也可能因炎癥刺激導(dǎo)致遺尿。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水，促進(jìn)細(xì)菌排出。

五、脊柱裂

這是一種先天性的脊柱發(fā)育畸形，隱性脊柱裂可能影響支配膀胱的神經(jīng)功能，導(dǎo)致孩子對(duì)膀胱充盈感不敏感或排尿控制能力差，從而引起遺尿?？赡馨橛醒科つw異常，如毛發(fā)增多、色素沉著或小凹陷。確診需通過脊柱X線或磁共振檢查。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度決定，輕度可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和盆底肌鍛煉，嚴(yán)重者可能需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

對(duì)于12歲孩子尿床，家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心與理解，首先排除睡前飲水過多等生活習(xí)慣因素?？梢詤f(xié)助孩子記錄排尿日記，包括白天排尿次數(shù)、夜間尿床頻率、液體攝入情況等，這能為醫(yī)生提供重要診斷線索。白天鼓勵(lì)孩子規(guī)律飲水，避免憋尿，傍晚后適當(dāng)減少飲水量。睡前務(wù)必排空膀胱。床鋪可使用防水保護(hù)墊，減少孩子因尿床帶來的尷尬和清潔負(fù)擔(dān)。如果調(diào)整生活習(xí)慣后癥狀無改善，或伴有尿痛、尿頻、口渴多飲、腰背部異常等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子就診小兒腎內(nèi)科或泌尿外科，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。切忌自行給孩子使用藥物或偏方。