腰椎骨折患者是否能干重活需根據(jù)骨折愈合程度和康復情況判斷。若骨折已完全愈合且無神經(jīng)損傷，經(jīng)醫(yī)生評估后可適當從事輕體力勞動；若存在椎體不穩(wěn)定、慢性疼痛或神經(jīng)壓迫等情況，則禁止負重活動。腰椎骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，建議定期復查并遵循康復指導。
骨折愈合良好且無后遺癥的患者，在康復治療師指導下逐步恢復日常活動是可行的。這類人群需加強核心肌群訓練以提高腰椎穩(wěn)定性，可選擇游泳、平板支撐等低沖擊運動。勞動時應佩戴護腰支具分散壓力，避免彎腰提重物，搬運物體時保持脊柱直立姿勢。日常注意觀察是否出現(xiàn)腰部酸痛、下肢麻木等預警信號。
存在椎體壓縮變形、內(nèi)固定失效或脊髓損傷的患者，任何負重行為均可能加重病情。這類人群可能出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、間歇性跛行甚至大小便功能障礙。即使骨折愈合后，椎體力學結(jié)構(gòu)改變也會導致承重能力下降，強行負重可能引發(fā)鄰近節(jié)段退變或二次骨折。需嚴格避免搬運超過5公斤的重物、長時間彎腰勞作等行為。
建議所有腰椎骨折患者定期進行骨密度檢測和脊柱影像學評估，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療。勞動強度應遵循循序漸進原則，從提舉1-2公斤物品開始測試耐受性。出現(xiàn)疼痛加重或神經(jīng)癥狀時立即停止活動并就醫(yī)，必要時通過椎體成形術(shù)等手術(shù)方式改善脊柱穩(wěn)定性。日常生活中可借助手推車等工具分擔負重，睡眠時選擇硬度適中的床墊維持脊柱生理曲度。