絕經(jīng)后白帶增多可能屬于異?,F(xiàn)象,需警惕婦科疾病。絕經(jīng)后白帶異常可能與陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變、激素替代治療副作用、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降,正常情況下陰道分泌物會減少且質(zhì)地稀薄。若出現(xiàn)白帶增多伴顏色改變、異味或外陰瘙癢,常見于細菌性陰道病、萎縮性陰道炎等感染性疾病,需進行白帶常規(guī)檢查。宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等宮頸病變也可導致分泌物增加,建議完善宮頸TCT及HPV篩查。長期接受雌激素替代治療者可能出現(xiàn)藥物性分泌物增多,需評估用藥方案。子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌等惡性病變早期可能僅表現(xiàn)為陰道排液,超聲檢查可輔助鑒別。
極少數(shù)情況下,輸卵管癌、陰道癌等婦科惡性腫瘤會以水樣白帶為首發(fā)癥狀,需通過腫瘤標志物檢測及影像學排查。糖尿病患者合并真菌感染時可能出現(xiàn)豆渣樣白帶,需監(jiān)測血糖水平。盆腔放射治療后可能引起放射性陰道炎,導致分泌物異常。存在宮內(nèi)節(jié)育器未取出者可能因異物刺激導致慢性炎癥。部分女性因過度清潔破壞陰道微環(huán)境,反而誘發(fā)分泌物異常增多。
絕經(jīng)后女性應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,同房時注意清潔衛(wèi)生。每年進行婦科檢查及超聲檢查,出現(xiàn)血性白帶、淘米水樣分泌物或下腹墜痛時立即就醫(yī)。保持適度運動增強盆底肌功能,適量補充乳酸菌制劑有助于維持陰道菌群平衡??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,減少高糖飲食攝入可降低感染風險。