寶寶濕疹后出現(xiàn)脫皮可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。濕疹脫皮通常與皮膚屏障受損、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)刺激的嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚劑，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。脫皮期間可增加涂抹頻率至每日4-6次，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含香精、酒精的護(hù)膚品。
2、外用藥物
若脫皮伴隨紅斑瘙癢，可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏。藥物使用不超過(guò)2周。
3、避免刺激
選擇純棉寬松衣物，洗滌時(shí)用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在過(guò)敏原。外出時(shí)做好防曬保護(hù)。
4、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。已添加輔食的寶寶暫停雞蛋、牛奶等高蛋白食物，可嘗試小米粥、蘋果泥等低敏食材。記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏源。
5、就醫(yī)評(píng)估
若脫皮面積擴(kuò)大、滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎、銀屑病等疾病。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2次。選擇不含熒光劑的嬰兒專用洗衣產(chǎn)品，新衣物先洗滌再穿著。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激，指甲定期修剪防止抓傷。若脫皮持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚裂口出血，須復(fù)診調(diào)整治療方案。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3幫助改善寶寶皮膚狀態(tài)。