血壓高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，可通過生活方式調(diào)整和藥物治療控制。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，可能與基因調(diào)控血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測血壓，早期干預(yù)可通過低鈉飲食、規(guī)律運動等非藥物方式控制。若血壓持續(xù)升高，需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物。
2、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過5克會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和血管壓力。建議減少腌制食品、加工食品的攝入，改用低鈉鹽。長期高鹽飲食可能損傷血管內(nèi)皮功能，必要時可聯(lián)合氫氯噻嗪片等利尿劑治療。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾血管舒張功能。減重5%-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱，推薦有氧運動結(jié)合飲食控制。重度肥胖者可能需要奧利司他膠囊輔助減重。
4、精神緊張
長期壓力刺激會使交感神經(jīng)持續(xù)興奮，導(dǎo)致心率加快和血管收縮。表現(xiàn)為工作壓力大時血壓波動明顯，可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解。急性發(fā)作時可臨時服用酒石酸美托洛爾片控制心率。
5、慢性腎病
腎小球濾過率下降會導(dǎo)致鈉排泄障礙和腎素分泌異常，這類高血壓多伴隨夜尿增多、下肢水腫。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用福辛普利鈉片等保護腎臟的降壓藥，嚴(yán)重者需進行透析治療。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，飲食上增加芹菜、黑木耳等富鉀食物，每周進行3-5次快走或游泳等中等強度運動。避免熬夜和突然的情緒波動，冬季注意保暖防止血管痙攣。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。