引起血壓高的原因主要有遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張和腎臟疾病等。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的人群發(fā)病概率顯著增加。這類人群需從青年期開(kāi)始定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若已出現(xiàn)血壓升高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物控制。
2、高鈉飲食
長(zhǎng)期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,血管壁壓力增大。患者常伴有晨起面部浮腫癥狀,建議每日食鹽量控制在5克以下,同時(shí)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。
3、肥胖
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。這類患者多合并睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為日間嗜睡、打鼾,需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)使用奧利司他膠囊輔助治療。
4、精神緊張
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)持續(xù)激活交感神經(jīng),引起心率增快和血管收縮。常見(jiàn)于職場(chǎng)人群,可能出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀,可通過(guò)正念冥想緩解,嚴(yán)重時(shí)需服用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)過(guò)度激活,表現(xiàn)為夜尿增多和下肢水腫。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查,使用呋塞米片聯(lián)合貝那普利片治療原發(fā)病。
建議高血壓患者每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食上增加全谷物和深海魚類攝入,限制酒精每日不超過(guò)25克。家中配備電子血壓計(jì)定期監(jiān)測(cè),若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診,避免擅自調(diào)整藥物劑量。