肺癌微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、麻醉并發(fā)癥、腫瘤殘留及心肺功能損傷等。手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥后實(shí)施。
術(shù)中出血是微創(chuàng)手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)，多因血管損傷或凝血異常導(dǎo)致，需術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)與切口護(hù)理、患者免疫力相關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱或切口滲液，需預(yù)防性使用抗生素。麻醉并發(fā)癥包括過(guò)敏反應(yīng)或呼吸抑制，術(shù)前評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤殘留可能因病灶位置隱蔽或術(shù)中視野局限，需結(jié)合術(shù)中快速病理檢查。心肺功能損傷多見(jiàn)于基礎(chǔ)疾病患者，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血氧及心電圖變化。
部分患者可能出現(xiàn)皮下氣腫或胸腔粘連，與二氧化碳灌注或術(shù)后活動(dòng)不足有關(guān)。長(zhǎng)期臥床者存在深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。高齡或合并糖尿病患者傷口愈合延遲，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生器械相關(guān)損傷或中轉(zhuǎn)開(kāi)胸，與操作難度或突發(fā)狀況相關(guān)。
術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽導(dǎo)致切口裂開(kāi)，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，出現(xiàn)胸悶、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或高空作業(yè)，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。