膽囊微創(chuàng)手術(shù)通常存在一定風(fēng)險，但整體安全性較高。膽囊微創(chuàng)手術(shù)主要指腹腔鏡膽囊切除術(shù)，其風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、膽管損傷、術(shù)后感染等。多數(shù)情況下風(fēng)險可控，少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)的常見風(fēng)險為術(shù)中操作相關(guān)損傷。手術(shù)過程中可能因器械牽拉或解剖變異導(dǎo)致膽囊周圍血管破裂，引發(fā)少量出血，醫(yī)生可通過電凝或縫合及時處理。膽管損傷是較嚴重的并發(fā)癥，多因局部粘連或解剖不清造成，需術(shù)中即時修復(fù)或術(shù)后放置引流。術(shù)后腹腔感染概率較低，可能與膽汁滲漏或器械消毒不徹底有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，需抗生素干預(yù)。
少數(shù)患者可能面臨特殊風(fēng)險。既往有上腹部手術(shù)史者因腹腔粘連會增加操作難度，提升器官損傷概率。合并肝硬化或凝血功能障礙的患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增高，需提前糾正凝血指標。極少數(shù)情況下可能因二氧化碳氣腹導(dǎo)致皮下氣腫或氣體栓塞，需術(shù)中密切監(jiān)測生命體征。對于膽囊急性炎癥發(fā)作期的患者，中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的概率會有所增加。
膽囊微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動防止切口裂開。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食，減少油膩食物攝入以降低膽汁分泌負擔(dān)。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或高熱需立即返院復(fù)查。定期隨訪超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石等遲發(fā)性并發(fā)癥。