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手指睡覺后握拳關(guān)節(jié)疼痛怎么回事

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手指睡覺后握拳關(guān)節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復(fù)性手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛、握拳時(shí)疼痛加劇等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物改善癥狀,同時(shí)需要減少手腕過度屈伸活動(dòng),睡眠時(shí)可用支具保持手腕中立位。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕等癥狀。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物緩解炎癥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于維持活動(dòng)度。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵持續(xù)時(shí)間超過30分鐘等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。

四、腱鞘炎

腱鞘炎可能與手指過度勞損、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為握拳時(shí)彈響、局部壓痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物,結(jié)合微波治療等物理療法可促進(jìn)炎癥吸收。

五、痛風(fēng)

痛風(fēng)可能與高嘌呤飲食、腎臟排泄尿酸障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平,日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。

出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,日常生活中應(yīng)注意保持手部保暖,避免長時(shí)間重復(fù)抓握動(dòng)作,睡眠時(shí)可將手臂抬高促進(jìn)血液循環(huán),飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身,避免突然發(fā)力造成關(guān)節(jié)損傷,若疼痛加劇或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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