牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過口腔清潔、營養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時出血。這種情況通常伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙齦炎，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。

2、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，輕微摩擦即可引發(fā)出血，可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議每日攝入300克新鮮水果蔬菜，如獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C泡騰片或維生素K1注射液。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加，約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)牙齦充血腫脹。這種情況多發(fā)生在妊娠中期，分娩后多自行緩解。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔，可用溫鹽水漱口緩解炎癥，避免使用甲硝唑等孕婦禁忌藥物。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血，常伴隨皮膚瘀點、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病可使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加牙齦出血風(fēng)險。這種情況需監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整用藥方案。日常應(yīng)避免進(jìn)食堅硬食物，使用兒童軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。

建議每半年進(jìn)行一次潔牙治療，選擇含氟牙膏和軟毛牙刷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過燙或刺激性食物。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時就診血液科或口腔黏膜科排查系統(tǒng)性疾病。夜間可使用醫(yī)用漱口水含漱保持口腔濕潤，避免張口呼吸加重牙齦干燥。