宮腔粘連術(shù)后未復(fù)粘通常表明手術(shù)成功且術(shù)后護(hù)理得當(dāng),可能與規(guī)范抗粘連治療、術(shù)后定期復(fù)查、合理使用雌激素等因素有關(guān)。
宮腔粘連術(shù)后未復(fù)粘的患者通常接受了規(guī)范的圍手術(shù)期管理。術(shù)中采用冷刀分離或?qū)m腔鏡電切等精細(xì)操作減少內(nèi)膜損傷,術(shù)后常規(guī)放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架進(jìn)行物理隔離,同時配合戊酸雌二醇片等雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1-3個月通過超聲或?qū)m腔鏡復(fù)查確認(rèn)宮腔形態(tài)恢復(fù),期間避免劇烈運動和性生活。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)隱性復(fù)粘但無明顯癥狀,這與個體瘢痕體質(zhì)、感染控制不佳或激素治療不充分相關(guān)。這類情況需通過宮腔造影或三維超聲進(jìn)一步評估,必要時行二次宮腔鏡檢查。長期未孕者還應(yīng)排查輸卵管通暢度和排卵功能等生育力指標(biāo)。
術(shù)后3-6個月內(nèi)建議保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗會陰部。飲食上多攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品。避免盆浴游泳等可能引發(fā)感染的活動,建立規(guī)律的月經(jīng)周期記錄習(xí)慣,如出現(xiàn)經(jīng)量驟減或閉經(jīng)需及時返診。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查婦科超聲,計劃妊娠者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測排卵。