胯骨兩邊疼可能與肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。胯骨疼痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長期負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部及大腿肌肉群過度牽拉，引發(fā)胯骨周圍軟組織勞損性疼痛。此類疼痛在休息后可緩解，熱敷或按摩有助于改善局部血液循環(huán)。日常應(yīng)避免久坐久站，運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。

2、關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致胯骨區(qū)域疼痛，常伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引起放射性胯骨疼痛并向下肢延伸。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合牽引理療。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失可能導(dǎo)致胯骨承重區(qū)隱痛，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨密度檢測T值低于-2.5可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常增加日照和負(fù)重鍛煉。

5、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

創(chuàng)傷或感染引起的髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胯骨周圍腫脹疼痛，關(guān)節(jié)穿刺可見積液。超聲檢查有助于診斷。治療需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、滑膜炎顆粒等藥物，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗。

胯骨疼痛患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、夜間痛醒需盡快就診，排除股骨頭壞死等嚴(yán)重病變。日常注意防跌倒，肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。