子宮腺肌癥若不及時治療可能逐漸加重癥狀并引發(fā)繼發(fā)損害，常見后果包括痛經(jīng)進行性加重、經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血、不孕或流產(chǎn)風(fēng)險增加，嚴重者可出現(xiàn)子宮顯著增大及鄰近器官壓迫癥狀。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，隨著病情發(fā)展，異位內(nèi)膜周期性出血會刺激肌層纖維增生，導(dǎo)致子宮均勻性增大且質(zhì)地變硬。痛經(jīng)癥狀往往從經(jīng)期第一天開始持續(xù)至結(jié)束，后期可能發(fā)展為非經(jīng)期盆腔疼痛。經(jīng)量增多與經(jīng)期延長可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。病灶若靠近輸卵管開口或?qū)m腔，可能干擾受精卵著床或胚胎發(fā)育，增加不孕或妊娠丟失概率。長期未控制的炎癥反應(yīng)還可能誘發(fā)盆腔粘連，進一步加重疼痛和生育障礙。
極少數(shù)情況下，彌漫性病灶可能導(dǎo)致子宮體積超過孕3個月大小，壓迫膀胱引起尿頻或壓迫直腸導(dǎo)致排便困難。雖然子宮腺肌癥惡變概率極低，但持續(xù)存在的慢性疼痛和生育功能損害會顯著降低生活質(zhì)量。部分患者可能因長期疼痛刺激出現(xiàn)焦慮或抑郁等情緒問題。
建議確診后定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情進展，輕度癥狀可通過熱敷、短效避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制。中重度患者需考慮促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球、地諾孕素片等藥物干預(yù)，保守治療無效時可行子宮動脈栓塞術(shù)或病灶切除術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運動加重盆腔充血，經(jīng)期可適量飲用姜茶緩解疼痛，貧血者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。