成人甲狀腺分泌不足可能引起甲狀腺功能減退癥、黏液性水腫、高膽固醇血癥、心血管疾病、貧血等疾病。甲狀腺激素不足會(huì)影響全身代謝功能,需通過血液檢查確診。
1、甲狀腺功能減退癥
甲狀腺激素分泌不足直接導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,表現(xiàn)為畏寒乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療損傷有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
2、黏液性水腫
嚴(yán)重甲狀腺功能減退可能引發(fā)黏液性水腫,特征為面部四肢非凹陷性水腫、皮膚干燥脫屑。與黏多糖在皮下堆積有關(guān),需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素改善代謝。
3、高膽固醇血癥
甲狀腺激素缺乏會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致膽固醇代謝障礙。表現(xiàn)為總膽固醇和低密度脂蛋白升高,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。需配合降脂藥物如阿托伐他汀鈣片治療。
4、心血管疾病
長(zhǎng)期甲狀腺功能減退可能引起心動(dòng)過緩、心包積液甚至心力衰竭。與心肌收縮力下降、血管阻力增加有關(guān),需監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,必要時(shí)使用地高辛片等強(qiáng)心藥物。
5、貧血
甲狀腺激素不足會(huì)影響骨髓造血功能,導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血??赡馨殡S鐵代謝異常,需檢查血清鐵蛋白,聯(lián)合補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片和甲狀腺激素。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物,避免過量攝入十字花科蔬菜;規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管事件;注意保暖防寒,保證充足睡眠有助于代謝恢復(fù)。出現(xiàn)嗜睡、聲音嘶啞等新癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。