腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后下床時(shí)間通常為1-3天，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
對(duì)于單純椎間盤(pán)鏡或椎間孔鏡手術(shù)，若術(shù)中神經(jīng)減壓充分且無(wú)特殊并發(fā)癥，部分患者可在術(shù)后24小時(shí)佩戴腰圍保護(hù)下短暫站立或慢步行走。早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)防止下肢靜脈血栓，并維持肌肉功能。術(shù)后1-3天可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床邊坐立、短距離行走等基礎(chǔ)訓(xùn)練，此時(shí)需保持腰部挺直避免扭轉(zhuǎn)。術(shù)后第3-7天可逐步增加活動(dòng)量，從室內(nèi)緩步行走過(guò)渡到走廊活動(dòng)，行走時(shí)間從每次5-10分鐘逐漸延長(zhǎng)至15-20分鐘。術(shù)后2-4周多數(shù)患者可完成日常生活自理，但需持續(xù)佩戴腰圍支撐，避免提重物及久坐。術(shù)后1-3個(gè)月隨著核心肌群力量恢復(fù)，可逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等康復(fù)訓(xùn)練，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部負(fù)重動(dòng)作。
術(shù)后康復(fù)期間需保持手術(shù)切口干燥清潔，觀察下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能變化。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如雞肉、魚(yú)肉、牛奶等促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間放置枕頭維持脊柱生理曲度。定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估椎間盤(pán)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)下肢麻木加重或行走不穩(wěn)需及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)，通過(guò)靠墊支撐減輕腰椎壓力。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，結(jié)合物理治療改善脊柱穩(wěn)定性，逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)能力。