剛出生的嬰兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保持按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,每次喂養(yǎng)量減少但增加喂養(yǎng)頻次。喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒,沖調(diào)奶粉時(shí)注意比例準(zhǔn)確。
2、補(bǔ)充水分
腹瀉會(huì)導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。每次排便后補(bǔ)充少量溫水或母乳,避免一次性大量飲水。觀察嬰兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)尿量減少或嗜睡需立即就醫(yī)。
3、腹部保暖
用溫?zé)崦磔p敷嬰兒腹部或佩戴棉質(zhì)腹圍,溫度控制在40℃以下避免燙傷。順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次3-5分鐘。保持室內(nèi)溫度26-28℃,避免空調(diào)直吹或突然受涼。
4、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。使用后觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)皮疹或嘔吐應(yīng)停用。
5、及時(shí)就醫(yī)
若腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐、拒食等癥狀,需立即就診兒科。輪狀病毒抗原檢測(cè)、大便常規(guī)等檢查可明確病因。細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素治療,病毒性腹瀉以補(bǔ)液和對(duì)癥為主。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高脂高糖食物。注意奶瓶、玩具等物品的定期消毒,接觸嬰兒前需洗手。如嬰兒出現(xiàn)皮膚彈性差、囟門凹陷等重度脫水表現(xiàn),須緊急送醫(yī)靜脈補(bǔ)液治療?;謴?fù)期可暫時(shí)減少輔食添加,待大便正常后再逐步過(guò)渡。