胰島素泵使用步驟主要包括安裝儲藥器、設(shè)置基礎(chǔ)率、連接輸注管路、監(jiān)測血糖、調(diào)整劑量等環(huán)節(jié)。正確操作有助于維持血糖穩(wěn)定，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、安裝儲藥器
將胰島素裝入儲藥器前需檢查有效期和藥液性狀，確保無渾濁或結(jié)晶。安裝時(shí)排盡空氣，避免氣泡影響輸注精度。儲藥器與泵體連接后需進(jìn)行充盈操作，排出管路前端空氣。不同品牌胰島素泵的儲藥器安裝方式可能有差異，需參照說明書操作。
2、設(shè)置基礎(chǔ)率
根據(jù)醫(yī)生制定的個(gè)性化方案輸入24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素輸注率，通常分為多個(gè)時(shí)段設(shè)置不同速率。餐前需根據(jù)碳水化合物攝入量計(jì)算追加劑量，通過泵的波爾功能輸入?；A(chǔ)率設(shè)置錯(cuò)誤可能導(dǎo)致高血糖或低血糖，初次使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)試。
3、連接輸注管路
選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂等脂肪豐富部位植入輸注針頭，植入前用酒精消毒皮膚。管路需每2-3天更換一次位置，防止脂肪增生影響吸收?？焖俜蛛x器設(shè)計(jì)可暫時(shí)斷開泵體，方便洗澡或運(yùn)動。出現(xiàn)管路堵塞報(bào)警需立即檢查并更換新管路。
4、監(jiān)測血糖
使用血糖儀每日監(jiān)測4-7次指尖血糖，特別關(guān)注餐前和睡前數(shù)值。持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可實(shí)時(shí)顯示趨勢箭頭，幫助識別隱匿性低血糖。記錄血糖數(shù)據(jù)供復(fù)診時(shí)調(diào)整泵參數(shù)，血糖波動過大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、調(diào)整劑量
根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果、飲食變化或運(yùn)動量調(diào)整基礎(chǔ)率和餐前量，調(diào)整幅度不超過原劑量20%。生病期間胰島素需求可能增加，需加強(qiáng)監(jiān)測。佩戴泵期間避免劇烈碰撞，游泳前需暫時(shí)斷開連接。定期回訪內(nèi)分泌科醫(yī)生優(yōu)化治療方案。
胰島素泵使用者應(yīng)隨身攜帶快速升糖食品和備用注射筆，防止設(shè)備故障導(dǎo)致急癥。日常注意保持泵體干燥清潔，避免高溫或磁場環(huán)境。學(xué)習(xí)識別低血糖癥狀如心悸、出汗，掌握應(yīng)急處理方法。建立規(guī)律的飲食運(yùn)動習(xí)慣，配合泵治療實(shí)現(xiàn)最佳血糖控制效果。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，長期堅(jiān)持可顯著改善生活質(zhì)量。