腎結(jié)石疼痛發(fā)作時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片、鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶注射液、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物進行緩解。
一、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素的合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。該藥適用于腎結(jié)石引起的輕至中度疼痛，可幫助減輕輸尿管痙攣導(dǎo)致的疼痛癥狀。使用該藥時應(yīng)注意可能出現(xiàn)的胃腸道不適，有活動性消化道潰瘍的患者慎用。
二、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片是一種抗膽堿能藥物，可以松弛平滑肌，緩解由腎結(jié)石引起的輸尿管痙攣性疼痛。它通過阻斷M膽堿受體，使痙攣的輸尿管得以舒張，從而減輕疼痛。青光眼、前列腺增生患者應(yīng)禁用此藥。
三、鹽酸布桂嗪注射液
鹽酸布桂嗪注射液為中等強度的鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的三分之一。對于腎結(jié)石引發(fā)的劇烈疼痛，當(dāng)非甾體抗炎藥效果不佳時，醫(yī)生可能會考慮使用此藥。它通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果，但需注意其可能產(chǎn)生依賴性和成癮性。
四、鹽酸哌替啶注射液
鹽酸哌替啶注射液是一種強效的阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解急性劇烈疼痛，如腎結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛。其鎮(zhèn)痛作用強大，但同樣存在呼吸抑制、惡心嘔吐、依賴性等風(fēng)險，必須嚴格在醫(yī)生監(jiān)控下短期使用。
五、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒并非直接止痛藥物，而是一種尿液堿化劑。它通過提高尿液pH值，有助于溶解尿酸結(jié)石和防止胱氨酸結(jié)石形成，從根源上減少因結(jié)石移動或增大引發(fā)的疼痛。適用于特定成分的結(jié)石患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用以預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石患者在急性疼痛緩解后，應(yīng)重視日常生活管理以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。每日保證充足的飲水量，使尿液保持清淡，有助于小結(jié)石的排出并防止新結(jié)石形成。飲食方面需根據(jù)結(jié)石成分進行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、花生、巧克力的攝入，尿酸結(jié)石患者則需減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入。適當(dāng)進行體育鍛煉，如跳繩、跑步等，可能有助于微小結(jié)石的排出。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化情況，并嚴格遵循醫(yī)囑進行后續(xù)治療和隨訪。