腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛程度較輕時可通過生活干預(yù)改善,劇烈疼痛需及時醫(yī)療干預(yù)。
腎結(jié)石發(fā)作時疼痛程度差異較大,輕微疼痛可通過熱敷下腹部或腰部幫助松弛輸尿管平滑肌,配合適量活動如散步促進結(jié)石移動。保持每日飲水量2000-3000毫升能增加尿流沖刷作用,但需避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。疼痛急性發(fā)作時采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力,同時用雙手按壓疼痛部位緩解痙攣。
當(dāng)疼痛持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱時,需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物,或注射間苯三酚注射液解除輸尿管痙攣。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于結(jié)石直徑較大或保守治療無效的情況。合并尿路感染時需聯(lián)用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
腎結(jié)石患者日常需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食攝入,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,規(guī)律進行跳躍運動幫助微小結(jié)石排出。建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)腰腹部隱痛或排尿異常時及時就診,避免因結(jié)石長期滯留導(dǎo)致腎積水或腎功能損害。