兒童鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、過(guò)敏原接觸、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、日常防護(hù)等方式緩解。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分兒童存在過(guò)敏性鼻炎家族史，父母若患有哮喘、濕疹等過(guò)敏性疾病，子女發(fā)病概率可能增高。這類患兒免疫系統(tǒng)易對(duì)花粉、塵螨等物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。日常需注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、霧霾、二手煙等物理化學(xué)刺激可導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹。冬季外出建議佩戴口罩，家中使用空氣凈化器，避免接觸香水、殺蟲(chóng)劑等揮發(fā)性物質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞，可短期使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑。

3、感染因素

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性鼻炎可能轉(zhuǎn)為慢性，常見(jiàn)于反復(fù)呼吸道感染的兒童。鏈球菌感染可能伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，需配合醫(yī)生進(jìn)行咽拭子檢查。確診細(xì)菌性感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，病毒性感染則以對(duì)癥治療為主。

4、過(guò)敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，常伴眼結(jié)膜充血、流淚等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期除螨，花粉季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗，必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。癥狀明顯時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖問(wèn)題可阻礙鼻腔通氣，易合并鼻竇炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估，嚴(yán)重腺樣體肥大者可考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用生理鹽水幫兒童清洗鼻腔，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，督促孩子多飲水稀釋分泌物。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果，如獼猴桃、橙子等，避免食用冰淇淋等冷凍食品。記錄孩子癥狀發(fā)作的時(shí)間、頻率及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史。若出現(xiàn)黃綠色膿涕持續(xù)超過(guò)10天，或伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀，需警惕鼻竇炎可能，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科復(fù)查。