懷孕不到一個(gè)月通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止，需排除宮外孕、藥物過(guò)敏等禁忌證。

藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片和米索前列醇片的聯(lián)合用藥實(shí)現(xiàn)。米非司酮片可拮抗孕激素，使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，并完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。用藥后需觀察陰道出血量及組織排出情況，部分患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心等藥物反應(yīng)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

孕周過(guò)小可能導(dǎo)致藥物流產(chǎn)失敗率升高，因胚胎過(guò)小難以通過(guò)超聲明確位置，增加宮外孕漏診風(fēng)險(xiǎn)。妊娠35天內(nèi)的患者可能需等待至孕囊可見(jiàn)后再行藥流。存在嚴(yán)重貧血、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，觀察月經(jīng)恢復(fù)情況，流產(chǎn)后30-40天未復(fù)經(jīng)需復(fù)查。藥流后需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或大出血應(yīng)立即返院診治。