嬰兒輕微腦積水存在自愈的可能性，但并非普遍情況，具體取決于病因。
當嬰兒的腦積水由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能暫時性延遲、腦脊液分泌與吸收的生理性失衡等可逆性因素引起時，隨著嬰兒的生長發(fā)育，其腦脊液循環(huán)通路可能逐漸成熟和完善，積液有可能被自行吸收，從而使腦積水狀況得到緩解甚至消失。這種情況通常發(fā)生在沒有明確結構性梗阻、顱內壓力增高不顯著且嬰兒頭圍增長在正常范圍內的個體中。密切的臨床隨訪觀察是處理此類情況的核心，醫(yī)生會通過定期測量頭圍、進行顱腦超聲等無創(chuàng)檢查來監(jiān)測病情變化，確保其朝著自愈的方向發(fā)展。
若嬰兒的輕微腦積水是由于先天性導水管狹窄、顱內出血后粘連、顱內感染后腦膜粘連或先天性畸形如Chiari畸形等器質性病變導致腦脊液循環(huán)通路存在梗阻或吸收障礙時，自愈的概率則極低。這類病因造成的腦積水屬于進行性疾病，即便初期表現(xiàn)輕微，也往往隨著時間推移而緩慢加重，積液量可能逐漸增多，導致顱內壓力持續(xù)升高。若不進行醫(yī)療干預，可能對嬰兒的大腦發(fā)育造成不可逆的影響，如出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、運動功能障礙等嚴重后果。
對于存在自愈可能的嬰兒，家長需在醫(yī)生指導下定期監(jiān)測嬰兒的頭圍增長曲線、前囟門的張力以及神經(jīng)發(fā)育里程碑，并注意觀察有無異常哭鬧、嘔吐、嗜睡等癥狀。對于無法自愈或病情進展的嬰兒，則需根據(jù)病因采取相應的治療，可能包括藥物治療以減少腦脊液分泌，或進行腦室-腹腔分流術、神經(jīng)內鏡下第三腦室底造瘺術等手術治療以建立新的腦脊液循環(huán)通路。關鍵在于早期明確診斷并由專科醫(yī)生評估決定干預時機與方式，切勿因等待自愈而延誤必要的治療。