輕微腦積水能否自愈需根據(jù)病因決定，部分生理性積液可能自行吸收，病理性腦積水通常無法自愈。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、吸收異?；蚍置谶^多引起，建議及時就醫(yī)評估。
嬰幼兒輕度腦積水存在自愈可能性，尤其是外部性腦積水或暫時性積液。這類情況多與發(fā)育不完善有關(guān)，腦脊液循環(huán)可能隨月齡增長逐漸改善。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分患兒在6-12個月內(nèi)積液量可自然減少，期間需定期復(fù)查頭圍和影像學(xué)檢查。但若伴隨顱縫分離、頭圍增長過快等異常體征，仍需醫(yī)療干預(yù)。
成人及病理性腦積水極少自愈，常見于腦出血后遺癥、腫瘤壓迫或感染性腦膜炎等器質(zhì)性病變。這類情況會導(dǎo)致腦室持續(xù)擴(kuò)張，可能引發(fā)頭痛、步態(tài)不穩(wěn)和認(rèn)知障礙。特發(fā)性正常壓力腦積水雖進(jìn)展緩慢，但自行緩解概率極低。若未及時進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)，可能造成不可逆神經(jīng)損傷。
無論病因如何，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變時應(yīng)立即就診。日常需避免劇烈運動防止顱壓波動，睡眠時可抬高床頭15度促進(jìn)靜脈回流。營養(yǎng)方面注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。定期復(fù)查頭顱CT或MRI是監(jiān)測病情變化的關(guān)鍵手段。