癌癥轉移可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式控制。癌癥轉移通常由腫瘤細胞侵襲血管或淋巴管、原發(fā)灶未徹底清除、機體免疫功能低下、腫瘤微環(huán)境改變、基因突變累積等原因引起。
1、手術切除
對于孤立性轉移病灶,手術切除是首選方案。肝轉移癌患者可行肝部分切除術,肺轉移癌可采用胸腔鏡微創(chuàng)手術。手術需評估病灶數(shù)量、位置及患者體能狀態(tài),術后需配合輔助治療降低復發(fā)概率。
2、放射治療
立體定向放射治療適用于腦轉移灶,能精準摧毀腫瘤組織。骨轉移可采用放射性核素治療緩解疼痛,對乳腺癌前列腺癌骨轉移效果顯著。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。
3、化學治療
紫杉醇注射液聯(lián)合鉑類藥物治療肺癌轉移,卡培他濱片用于結直腸癌肝轉移?;煼桨感韪鶕?jù)原發(fā)癌類型制定,可能出現(xiàn)惡心脫發(fā)等副作用,需配合止吐藥物使用。
4、靶向治療
吉非替尼片針對EGFR突變型肺癌轉移,曲妥珠單抗注射液治療HER2陽性乳腺癌轉移。用藥前需進行基因檢測,治療中監(jiān)測耐藥性出現(xiàn),可能引發(fā)皮疹腹瀉等反應。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷轉移灶,納武利尤單抗適用于黑色素瘤轉移。需警惕免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應,治療前需評估PD-L1表達水平。
癌癥轉移患者應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素D和鈣劑預防骨轉移相關并發(fā)癥,根據(jù)體能進行散步太極拳等低強度運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降需及時就診,心理疏導有助于改善治療依從性,家屬需協(xié)助記錄用藥反應和癥狀變化。