結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感、發(fā)熱等。結(jié)腸炎可能由感染、免疫異常、遺傳等因素引起，需結(jié)合腸鏡檢查確診。
1、腹痛
腹痛是結(jié)腸炎的常見癥狀，多位于左下腹或下腹部，呈陣發(fā)性隱痛或絞痛。疼痛可能與腸黏膜炎癥刺激、腸痙攣有關(guān)。急性發(fā)作時疼痛加劇，排便后可暫時緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
2、腹瀉
結(jié)腸炎患者每日排便次數(shù)可達(dá)數(shù)次至十余次，糞便多為糊狀或水樣，嚴(yán)重時可見未消化食物殘渣。潰瘍性結(jié)腸炎典型表現(xiàn)為黏液膿血便，克羅恩病則以慢性腹瀉為主。長期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良。
3、黏液膿血便
結(jié)腸黏膜潰瘍形成后，糞便中常混有黏液、膿液和血液，嚴(yán)重者可見鮮紅色血便。潰瘍性結(jié)腸炎的血便多呈連續(xù)性，從直腸開始蔓延；感染性結(jié)腸炎的血便可能伴隨惡臭。出現(xiàn)血便需與痔瘡、腸息肉等疾病鑒別。
4、里急后重感
患者常有排便不盡感，肛門墜脹不適，頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這種癥狀與直腸炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，在潰瘍性結(jié)腸炎直腸型患者中尤為明顯。里急后重可能影響日常生活，夜間也可能發(fā)作。
5、發(fā)熱
中重度結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)低熱或高熱，體溫可達(dá)38-39℃。發(fā)熱多由炎癥因子釋放或繼發(fā)感染導(dǎo)致，常伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。若高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，需考慮中毒性巨結(jié)腸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
結(jié)腸炎患者日常需注意飲食調(diào)理，選擇低纖維、低脂、易消化的食物，避免辛辣刺激及乳制品。急性期可進(jìn)食米湯、面糊等流質(zhì)，緩解期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，不可自行調(diào)整劑量或停藥。