甲狀腺全切后通常不會(huì)復(fù)發(fā)，但存在極少數(shù)特殊情況可能再次出現(xiàn)甲狀腺組織殘留或癌變。甲狀腺全切手術(shù)主要用于治療甲狀腺癌、嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物。
甲狀腺全切手術(shù)通過(guò)完整切除甲狀腺組織消除病灶，對(duì)于分化型甲狀腺癌患者，術(shù)后配合放射性碘治療可進(jìn)一步清除殘余病灶。規(guī)范手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，多數(shù)患者通過(guò)定期復(fù)查甲狀腺球蛋白、頸部超聲等檢查可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)病生存。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，維持正常代謝功能。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)甲狀腺床殘留組織再生或隱匿性轉(zhuǎn)移灶，多見(jiàn)于手術(shù)范圍不足、高侵襲性病理類(lèi)型或碘治療抵抗病例。甲狀腺髓樣癌等特殊類(lèi)型可能因降鈣素監(jiān)測(cè)不及時(shí)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞或降鈣素升高需警惕復(fù)發(fā)可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
術(shù)后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。日常注意避免碘攝入過(guò)量或不足，保持均衡飲食。出現(xiàn)心悸、體重異常變化等甲功異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律隨訪(fǎng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施，建議選擇固定醫(yī)院建立長(zhǎng)期隨訪(fǎng)檔案。