胃癌全切后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、術后輔助治療等因素相關。胃癌全切術后復發(fā)主要有局部復發(fā)、腹膜轉移、遠處轉移三種形式，需通過定期復查監(jiān)測。
早期胃癌患者接受根治性全胃切除術后復發(fā)概率較低。腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結轉移時，五年生存率較高。術后規(guī)范完成輔助化療可進一步降低復發(fā)風險。這類患者需每六個月進行一次胃鏡檢查，每年做一次腹部增強CT，同時監(jiān)測腫瘤標志物水平變化。
進展期胃癌全切術后復發(fā)風險顯著增加。腫瘤浸潤至肌層或存在淋巴結轉移時，癌細胞可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)擴散。部分患者術后可能出現(xiàn)吻合口復發(fā)或腹膜種植轉移。進展期患者需要更密集的隨訪，術后前兩年每三個月復查一次，第三年起每六個月復查一次，檢查項目包括PET-CT、腹腔鏡探查等。
胃癌全切術后應保持均衡飲食，選擇高蛋白、易消化的食物，少量多餐避免胃腸負擔。適當進行散步等低強度運動有助于恢復體能。嚴格戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、進食梗阻等癥狀時須及時就診。術后五年內是復發(fā)高峰期，堅持規(guī)范隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶。